Hvem har ansvaret for sygdommen - og for at blive rask?

Sygdom er hver mands herre, sagde man tidligere. Alle bliver vi syge en gang imellem; nogle selvfølgelig mere eller hyppigere end andre og ofte mere og mere i takt med at vi bliver ældre. Der tales meget om patienters empowerment og Health 2.0. Med førstnævnte menes den enkelte patients mulighed for at blive mere aktiv og ansvarlig igennem viden og indsigt i sin egen sygdom. Med sidstnævnte, Health 2.0, menes det fænomen, at patienter starter en empowerment proces igennem fx sundheds-communities, der er i stand til at opsamle og systematisere data og erfaringer. På den facon opbygger de sammen ny viden og indsigt.

I det traditionelle læge-patient forhold er lægen aktiv og patienten passiv. Lægen spørger - patienten svarer. Ud fra denne traditionelle Q&A-metode, stiller lægen en diagnose og ordinerer en behandling. Jo mere Q&A processen følger lægens egen erfarings- og vidensgrundlag, desto lettere og hurtigere bliver det at stille en diagnose. Men desto større er risikoen også for fejl i såvel diagnose som i behandling.

Jo bedre patienten er til at forklare og formulere sig, og jo mere viden patienten har om egen tilstand, desto mere ligeværdige bliver patient og læge, men desto mere besværligt kan det også blive for lægen. Det kan det, fordi patienter så kan udfordre lægen på både viden og erfaringer og indgå som en mere jævnbyrdig part i relationen, hvilket ofte vil skabe en mindre kontrollabel situation med mindre forudsigelighed til følge.

Det er menneskeligt at fejle og der forekommer masser af fejl hver dag i behandlingssystemet. Det findes der utallige rapporter omkring, og der sættes mange midler af til kvalitetsforbedring, systemer, kontrol osv. Ikke desto mindre kan man argumentere for, at et af de væsentligste steder at sætte ind med kvalitetsforbedring er i den relation der forekommer mellem patient og behandler. Jo mere "skæv" relationen er - desto større er risikoen for at output af denne relation vil blive skæv.

En empowered patient, der tager ansvar for sin egen sygdom og sætter sig godt ind i alle relevante forhold omkring den, vil have større chance for at indgå i en jævnbyrdig relation med sin behandler og vil til syvende og sidst også kunne træffe de rigtige valg i forhold til sin egen situation. Når alt kommer til alt, er det patienten der blev syg, og det må så også være patientens ansvar at blive rask igen.

Gå til Lachion.